Мод превращает обычное выживание в хоррор испытание с элементами психологического давления — события разворачиваются постепенно, а мир меняется по мере того, как вы в нём живёте. В игре появляются десятки новых сущностей: от подставного игрока, который строит дом и помнит ваши действия, до гигантского плачущего младенца, разрушающего всё на пути. Некоторые существа действуют скрытно, другие устраивают масштабные события, меняющие ландшафт и погоду. Есть и полноценные сюжетные линии, связанные со снами, больницей и финальной встречей с Колоссальной Матерью.